TÜRK SİLAHLI KUVVETLERİNDE GÖREV YAPAN ASKERİ VE SİVİL
PERSONELİN GENEL SAĞLIK SİGORTASI KAPSAMINA ALINMASI HAKKINDA TEBLİĞ
Amaç ve kapsam
MADDE 1 –
(1) Bu Tebliğin amacı, Türk Silahlı Kuvvetlerinde görev yapan askeri ve sivil personel
ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin sağlık hizmetlerinin Sosyal
Güvenlik Kurumu tarafından 15/10/2010 tarihinden
itibaren devralınmasına ilişkin usul ve esasları düzenlemektir.
Dayanak
MADDE 2 –
(1) Bu Tebliğ, 5510 sayılı Kanunun geçici 12 nci
maddesine dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE 3 –
(1) Bu Tebliğde geçen;
a) Kanun: 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel
Sağlık Sigortası Kanununu,
b) Kurum: Sosyal Güvenlik Kurumunu,
c) Sigortalı: Devir tarihinde Türk Silahlı
Kuvvetlerinde görev yapan askeri ve sivil personeli,
d) Bakmakla yükümlü olduğu kişiler: Devir tarihinde
Türk Silahlı Kuvvetlerinde görev yapan sigortalıların 18/12/2009
tarihli ve 27436 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan
“Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması Hakkında Tebliğ”in 6 ncı maddesinin “3-
Bakmakla yükümlü olunan kişiler” başlıklı bendinin (a), (b), (c), (d), (e), (f)
ve (g) bentleri kapsamında tespit edilecek kişileri,
ifade eder.
Sağlık hizmeti devralınacaklar
MADDE 4 –
(1) 15/10/2010 tarihi itibariyle sigortalılar ile
bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin sağlık hizmetleri Kurumca
devralınacaktır.
Sağlık hizmetleri Türk Silahlı Kuvvetlerince
karşılanacaklar
MADDE 5 –
(1) Sözleşmesi biten sözleşmeli subay, astsubay ve uzman erbaşlardan ilgili
Kanunları gereği sağlık yardımından faydalanmaya devam edecek olanlar ile
bunların bakmakla yükümlü oldukları kişiler, ilgili Kanunlarında belirtilen
usul ve esaslara göre Kanunun geçici 12 nci
maddesinde belirtilen geçiş süresine kadar sağlık yardımlarından faydalanmaya
devam edeceklerdir.
(2) Yukarıda belirtilenler dışında Türk Silahlı
Kuvvetlerine bağlı lise ve dengi okullarda öğrenim gören öğrenciler, askerlik
hizmetlerini er ve erbaş olarak yapmakta olanlar ile yedek subay okulu
öğrencileri Kanun kapsamında sigortalı sayılmadıklarından sağlık hizmetleri
Türk Silahlı Kuvvetleri tarafından karşılanmaya devam edilecektir.
(3) Sağlık hizmetleri bu madde kapsamında Türk Silahlı
Kuvvetlerince karşılanan kişilerin hak sahipliği sorgulamaları Türk Silahlı
Kuvvetleri tarafından düzenlenen belgeler veya oluşturulacak elektronik alt
yapı aracılığıyla sağlanmaya devam edilecektir.
Genel sağlık sigortası tescil ve aktivasyon işlemleri
MADDE 6 – (1) Devralınacak sigortalılar ile bunların bakmakla
yükümlü oldukları kişilerin tescil ve aktivasyon işlemleri Kurumca verilmiş
olan 3 nolu kullanıcı adı ve şifresi ile
www.sgk.gov.tr web sayfasında “e-sgk” bölümünden “Hak
Sahipliği”ne girilerek “(4/c) GSS Tescil ve Sağlık
Aktivasyon Programı” aracılığıyla Türk Silahlı Kuvvetleri tarafından elektronik
ortamda toplu olarak aktarılmak suretiyle yapılacaktır.
(2) (Değişik:RG-29/5/2012-28307) Devralınan kamu idarelerinde
15/10/2010 tarihinden sonra yeniden göreve başlayan ve 5510 sayılı Kanunun
geçici 4 üncü maddesi kapsamında sayılanlar ile bunların bakmakla yükümlü
olduğu kişilerin sağlık aktivasyon işlemleri elektronik ortamda yapılanlar
hariç sosyal güvenlik il müdürlükleri/sosyal güvenlik merkezleri tarafından
yapılır.
(3) Sözleşmeli subay, astsubay ve uzman erbaşlardan
sözleşmesi bitenlerin genel sağlık sigortalılıkları Türk Silahlı Kuvvetleri
tarafından sonlandırılacaktır.
(4) Devir kapsamında sayılan sigortalılar ile bunların
bakmakla yükümlü olduğu kişilere ait kişisel bilgilerin aktarılması,
değiştirilmesi, korunması ve gizliliğine ilişkin usul ve esaslar Kurum ile Türk
Silahlı Kuvvetleri arasında yapılacak protokol veya sözleşmede düzenlenecektir.
Genel sağlık sigortası primlerinin alınması
MADDE 7 –
(1) Devir alınacak sigortalılar için Kanunun geçici 4 üncü maddesi uyarınca
genel sağlık sigortası primleri, “Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası
Kapsamına Alınması Hakkında Tebliğ” ile 28/9/2008
tarih ve 27011 sayılı Resmî Gazetede yayımlanan “Aylık Prim ve Hizmet
Belgesinin Sosyal Güvenlik Kurumuna Verilmesine ve Primlerin Ödenme Sürelerine
Dair Usul ve Esaslar Hakkında Tebliğ”de belirtilen
usul ve esaslar doğrultusunda Türk Silahlı Kuvvetleri tarafından Kuruma
ödenecektir.
(2) Bu Tebliğ kapsamında devir
alınacak sigortalılardan 2008 yılı Ekim ayı başından sonra ilk defa Kanunun 4
üncü maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamında göreve giren
sigortalıların genel sağlık sigortası primleri, “Aylık Prim ve Hizmet
Belgesinin Sosyal Güvenlik Kurumuna Verilmesine ve Primlerin Ödenme Sürelerine
Dair Usul ve Esaslar Hakkında Tebliğ”de belirtilen
esas ve usuller doğrultusunda Kuruma gönderilmeye devam
edilecektir.
Genel sağlık sigortasından yararlanma şartları
MADDE 8 –
(1) Devir tarihinden sonra ilk defa veya yeniden Türk Silahlı Kuvvetlerinde
Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamında (emeklilik
hak ve yükümlülükleri Kanunun geçici 4 üncü maddesine göre belirlenenler dahil) göreve girenler ile bunların bakmakla yükümlü olduğu
kişiler Kanunda belirtilen şartlar uyarınca genel sağlık sigortasından
yararlanacaktır.
(2) Sağlık hizmetleri devralınan sigortalılar ile bakmakla
yükümlü olduğu kişiler, durum değişiklik halleri de dahil
olmak üzere “Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması
Hakkında Tebliğ”in 6 ncı
maddesindeki hükümler uyarınca genel sağlık sigortasından yararlanacaktır.
(3) Bu Tebliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının
(d) bendi kapsamında bakmakla yükümlü olunan kişi olarak sayılmayan ancak,
ilgili kanunları gereğince Türk Silahlı Kuvvetleri tarafından bakmakla yükümlü
kişi olarak devir tarihine kadar sağlık hizmetleri karşılananların, devir
tarihi itibariyle Kanunun geçici 12 nci maddesinin
dokuzuncu fıkrası uyarınca hak sahiplikleri oluşturulmayacaktır.
Tescil işleminin yapılmaması hali
MADDE 9 – (1) Kanunun 100 üncü maddesinin altıncı fıkrasında,
Kurumun; genel sağlık sigortalılarının bakmakla yükümlü oldukları kişilerin
genel sağlık sigortasından yararlanmalarına esas bilgilerinin, sağlayacağı
elektronik alt yapı üzerinden girilmesini kamu idarelerinden, işverenlerden
isteme yetkisine sahip olduğu, sigortalıların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin
Kanunun 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının (10) numaralı bendinde belirtilen
şartlara uygun olarak veya Kurumca belirlenecek sürede bilgi girişlerini
yapmayanlar hakkında 102 nci maddeye göre idari para
cezası uygulanacağı, anılan maddenin birinci fıkrasının (k) bendinde de, genel
sağlık sigortalılarının bakmakla yükümlü oldukları kişilere ait bilgi
girişlerini süresinde yapmayanlar ile bakmakla yükümlü olunan kişi olmayanlara
ait bilgi girişi yapanlara asgari ücretin yarısı tutarında idari para cezası
uygulanacağı hükme bağlanmıştır.
(2) Sigortalıların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin
sağlık hizmetlerinden yararlandırılmasına ilişkin uygulamaya durum
değişikliğinin olduğu tarihte son verilmesi gerektiğinden, Türk Silahlı
Kuvvetlerinin durum değişikliğine ilişkin bilgileri, değişikliğin meydana
geldiği tarihten itibaren onbeş gün içinde Kuruma
bildirmesi gerekmekte olup, bildirimin bu sürede yapılmaması halinde yukarıda
belirtilen idari para cezası uygulanacaktır.
Yürürlük
MADDE 10 –
(1) Bu Tebliğ hükümleri yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
Yürütme
MADDE 11 –
(1) Bu Tebliğ hükümlerini Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanı yürütür.